Хирургия клапанов сердца

Клапаны, расположенные на входе и выходе желудочков и обеспечивающие ток крови в одном направлении, называются клапанами сердца. Патологии клапанов делятся на две группы: недостаточность и стеноз (сужение). Иногда на одном и том же клапане одновременно бывают и стеноз, и недостаточность. Стеноз или недостаточность одного или нескольких из 4 клапанов сердца составляют приобретённые пороки клапанов сердца.

Приобретённые пороки клапанов сердца:

Митральная недостаточность или стеноз

Недостаточность или стеноз аортального клапана

Недостаточность или стеноз трёхстворчатого клапана

Недостаточность или стеноз клапана лёгочной артерии

Причины возникновения:

ревматизм

коллагенозы

эндокардиты

дисфункция и разрушение папиллярных мышц

Недостаточность клапана приводит к обратному току крови, а стеноз затрудняет её выброс. В результате в отделе перед клапаном развиваются гипертензия и застой, а в отделе за клапаном уменьшается объём крови.

Заболевания клапанов обычно проявляются одышкой при движении и быстрой утомляемостью. Для уточнения диагноза необходимы эхокардиография, катетеризация полостей сердца и измерение давления.

Основная задача лечения — восстановление функции клапана; для этого могут выполняться вальвулопластика, аннулопластика, комиссуротомия, замена механическим или биологическим протезом. При выборе метода лечения учитываются течение и характер заболевания. При острых и тяжёлых пороках операция является методом выбора.