Не в каждый суженный сосуд ставят стент

Вам следует знать: не в каждый суженный сосуд ставят стент!

В качестве примера можно привести коронарные артерии, питающие наше сердце. Их диаметр составляет 2–4 мм. От этих сосудов отходят всё более тонкие (то есть с уменьшающимся диаметром) боковые ветви. Как правило, в сосуды диаметром менее 2 мм, сужение которых выявлено при ангиографии, стент ставить не следует.

Причина в том, что после установки стента в такие тонкие сосуды велика вероятность его закупорки в течение нескольких месяцев. Кроме того, поскольку такие тонкие сосуды питают небольшой участок сердечной ткани, их закупорка не приводит к серьёзным проблемам. Поэтому вместо стентирования суженных тонких сосудов рекомендуется медикаментозное лечение.

Стенты бывают с лекарственным покрытием (в народе — «жирный стент») и без него. Стенты с лекарственным покрытием — это обычные стенты, покрытые специальными препаратами, которые препятствуют разрастанию клеток. Эти препараты снижают вероятность закупорки или сужения стента в средне- и долгосрочной перспективе. Такие стенты закупориваются реже, чем обычные (без покрытия). Поэтому для открытия суженных коронарных артерий мы чаще используем стенты с лекарственным покрытием.

Помните: после того как суженный коронарный сосуд открыт с помощью стента — будь то стент с покрытием или без — нет гарантии, что стент больше никогда не закупорится. Обычно, если стент не закупорился в течение 1 года после установки, вероятность его закупорки в дальнейшем снижается. Даже если суженный сосуд после стентирования открыт, пациентам приходится принимать некоторые препараты пожизненно.