Günümüzde açık kalp ameliyatlarında en yaygın kullanılan yaklaşım sternotomidir. Sternotomide göğüste 16-18 cm'lik bir kesi gerekir; bu sırada göğüs kemiği tam ortadan kesilir ve kalp-akciğer makinesiyle yapay dolaşım sağlanır.
Ancak minimal invaziv cerrahide göğüs kafesini açmaya gerek kalmadan, kaburgaların arasından 3-5 cm'lik, yani çok daha küçük bir kesiyle kalp ameliyatlarının çoğu başarıyla gerçekleştirilmektedir.
Minimal invaziv yöntemle yapılan kalp ameliyatlarında dokular daha az hasar gördüğü için ağrı da daha az olur. Bunun sonucunda hasta daha erken hareketlenir, solunum egzersizlerini daha rahat yapar ve en önemlisi ilk günden itibaren yatakta sağa sola dönebilir. Kesi küçük olduğunda kan kaybı da az olur; kan nakli ihtimali ve antibiyotik kullanımı azalır. Ayrıca minimal invaziv kalp ameliyatları estetik açıdan da daha üstündür.
Günümüzde ülkemizde de giderek yaygınlaşan minimal invaziv (küçük kesili) kalp cerrahisi bu açıdan pek çok üstün imkân sunmaktadır.
Küçük kesiyle yapılan (minimal invaziv/endoskopik) kalp ameliyatlarının avantajları
Hastalar yoğun bakımda ortalama 1 gün, serviste ise 2-3 gün kalır.
Enfeksiyon riski en aza iner (kalp-akciğer pompası kullanılmaması nedeniyle).
Ameliyat türüne göre sağ veya sol meme altından, bazen de köprücük kemiği altından 4-5 cm'lik bir kesiyle yapılır.
Ameliyat sırasında ve sonrasında kanama miktarı çok az olduğundan ameliyatların çoğunda kan nakline gerek kalmaz.
Standart ameliyatlardan farklı olarak göğüs kemiği kesilmediği için göğüs kafesinin bütünlüğü korunur. Daha az ağrı ve solunum sorunu yaşanır. İyileşme süreci daha hızlıdır.
Bu ameliyatlarda özel aletler ve 3D kamera sistemi kullanılır. Görüntünün 3 boyutlu olması, cerrahın gerçeğe yakın bir görüşle daha rahat çalışmasını sağlar.
Özellikle genç hastalarda göğüs kemiğinin kesilmesi psikolojik olarak olumsuz etki yaratır; küçük kesili ameliyatlarda ise hasta ameliyat izini neredeyse fark etmez.
Göğüs kemiğinin kesildiği standart ameliyatlarda kemiğin kaynama süresi yaklaşık 2 aydır ve bu sürede hasta yatarken sağa sola dönmemeli, kollarını kaldırmamalı ve ağır yük kaldırmamalıdır. Küçük kesili ameliyatlarda bu sorunların hiçbiri yoktur.
Sitedeki bilgiler genel niteliktedir ve hekim muayenesinin yerini tutmaz.